Jeder Freiberufler und selbstständig Tätige - unabhängig von seinem Einkommen - hat die Möglichkeit sich für die Private Krankenversicherung zu entscheiden. Für Arbeitnehmer/Angestellte gilt derzeit eine festgesetzte Versicherungspflichtgrenze. Diese Grenze in Höhe von € 4.012,50 monatlich muss jedoch über einen Zeitraum von drei aufeinander folgenden Jahren überschritten werden, damit ein Wechsel in die Private Krankenversicherung vollzogen werden kann.

Angestellte oder Arbeitnehmer, die über dieser Grenze verdienen, können zwischen einer freiwilligen Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung und der Privaten Krankenversicherung wählen.

Der Versicherungsnehmer erhält je nach Tarif vielseitigere und bessere Leistungen als in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Er kann selber entscheiden, welche Risiken er versichern möchte und kann somit Einfluss auf seinen zu zahlenden Beitrag nehmen. Die Private Krankenversicherung lässt dem Versicherten die Freiheit eigenverantwortlich zu entscheiden.

Tarife der Privaten Krankenversicherungen können folgende Leistungen enthalten:

• Freie Arztwahl zwischen niedergelassenen Ärzten
• Freie Krankenhauswahl inkl. Chefarztbehandlung und Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer
• Eine bessere Versorgung bei Zahnersatzmaßnahmen ohne Beschränkung auf einfache Materialien
• Volle Erstattung von Medikamenten, Heilmitteln und Heilpraktikerleistungen
• Erstattung der Behandlung durch einen Heilpraktiker
• Wahlweise werden auch Naturheilverfahren und alternative Heilmethoden erstattet
• Höhere Erstattung für Sehhilfen wie Brillen und Kontaktlinsen, als in der gesetzlichen Krankenkasse
• Keine Zuzahlung für Medikamente und Heilmittel, wie beispielsweise Massagen
• Keine Begrenzung auf den bei den gesetzlichen Krankenkassen vorgegebenen Leistungskatalog

Bei der Berechnung einer Privaten Krankenversicherung spielen vier Faktoren eine Rolle.

Diese Faktoren sind:

• Eintrittsalter
• Geschlecht der versicherten Person
• Leistungsumfang der Tarife
• Gesundheitszustand der versicherten Person

Kann ein Kunde beispielsweise aufgrund von Vorerkrankungen nicht zu den tariflichen Gegebenheiten angenommen werden, so gibt es unterschiedliche Möglichkeiten einer Lösung:

• Der Kunde erhält aufgrund seiner Vorerkrankung einen Risikozuschlag und zahlt somit einen höheren Beitrag
• Bestimmte Krankheiten werden vom Versicherungsschutz ausgeschlossen. Dies wird in einem Leistungsausschluss dokumentiert.
• Es kommt kein Vertrag zwischen Kunde und Versicherung zustande.

Im Gegensatz zu der gesetzlichen Krankenversicherung erhalten Sie in der Privaten Krankenversicherung je nach Tarif eine Beitragsrückerstattung.

In vielen Fällen kann es von Vorteil sein, kleine Rechnungen der Ärzte selber zu zahlen, da eine Rückerstattung sich auf mehrere Monatsbeiträge belaufen kann. Die Beitragsrückerstattung kann also höher sein, als die zu zahlende Rechnung. Ob der von Ihnen gewählte Tarif einen solchen Rückerstattungsanspruch vorsieht, kann den Tarifbeschreibungen Ihres Versicherungstarifs entnommen werden.